好久没上来了,今日起争取每两天上来看看
最近看了不少癫痫的患者,大多数是已经控制了维持服药阶段,家长心态大多是着急的,总是问什么时候能停药,能不能治好等问题。其实他们可能不知道最近我还看到不少病例,有三例难治性癫痫用了两种以上抗癫痫药物还是不能控制,包括生酮饮食,促皮质素和强的松,维生素b6等方法治疗。发作多则几十次。还有癫痫已经控制了听信谣言改吃中药的,有擅自停药的,其结果都诱发了癫痫持续状态,导致癫痫治疗之路更加曲折。以上供大家参考。
如今由于各种途径的宣传,缺钙补钙已经深入人心,家长,社会,医务工作者都在接受并传播着这类信息,结果蝴蝶效应产生了,很多脑瘫的早期表现被当做缺钙了。去年和残联的人在下面几个县市转了转,很震惊那么多的孩子没有得到早期诊断和治疗。很多智力还可以的孩子,可能已经没有机会站起来了,那眼神,还有难过的家长,贫困的家庭象坐山一样压得人喘不过气。
昨天看报纸,南方某地一个妈妈亲手杀死了自己的双胞胎脑瘫儿子,然后自杀。唉,痛心啊!还有就是悲哀。这是整个社会的悲哀,也是医学的悲哀,还有人性的悲哀。。。。最不希望看到的事情还是发生了。悲痛之余,我们能从中得到什么启示呢?脑瘫是儿童最常见的致残性疾病,如果病情严重加上没有及时早期正确治疗,会留下终生残疾,给社会,家庭,个人带来巨大的负担。通常人们觉得双胞胎是福气,其实双胞胎包含了巨大的风险,容易出现低体重儿,早产儿。他们是脑瘫的最重要的危险因素,更要命的事很多人把双胞胎的一些神经方面的异常视为正常。他们认为早产儿嘛就是理所当然的应该比足月儿差些,却不管不想有没有其他的问题的可能,直到孩子很大了甚至到孩子两三岁。脑瘫的发现最重要的,跟足球一样,意识是最关键的,只有想到了,剩下的就好办多了。早期诊断早期治疗,可以让很多的孩子有机会跟正常的孩子一样成长,从而避免类似的悲剧一而再,再而三的发生。
过节聚会,发现国人真的很强。天南海北,古今中外,无所不谈。吹牛也就算了,大家并不当真,也大抵不会有什么不良后果。可很多人对自己并不很了解的方面也敢夸夸其谈,就不敢恭维了。比如医学,可以说国人的医学常识并不丰富,但还是很多人敢于并且很随便就发表意见,而不是推荐去医院。还真的就有不少听众就信了这些人的意见,导致有些疾病误诊或者误治。要知道医学专业性非常强而且非常复杂,个体差异很大,很多问题至今还没有解决,很多多年的老专家尚且觉得自己的知识不够,行医也是小心翼翼如履薄冰。小儿神经疾病里的癫痫和脑瘫就是这样,很复杂,但是很多家长都经历过亲戚朋友的好心的诊断或看法或建议,错过了及时的诊治。或者就诊时还固执的对医生说,我听某某说这个问题是怎么怎么样,晕,只有无语。
疼痛发作:学龄期前后常有发作性头痛,腹痛或肢体疼痛。由于疼痛主要是主观感受,临床上对以疼痛为主诉的病人应详细询问病史和体格检查并辅以必要的实验室和影像学检查,以排除有关的器质性或功能性病变。在少数情况下,疼痛可能是癫痫发作的伴随症状,但很少为癫痫发作的主要或唯一表现,除非伴有其他癫痫发作症状和或)发作期典型的脑电图癫痫样改变,否则临床上不宜作出头痛性癫痫,腹型癫痫,肢痛性癫痫的诊断。
抽动症 起病儿童和青少年期,主要表现为不自主的反复的,快速的一个部位或多部位肌肉运动抽动和发声抽动,并可伴有注意力不集中,多动,强迫性动作和思维或其他行为症状。简单运动抽动表现眨眼,挤眉,吸鼻,张口,摇头,耸肩等。复杂运动性抽动表现为缓慢,似有目的的行为动作如模仿行为,猥亵行为等。简单发声抽动常为反复发出类似动物的叫声哼声,清嗓子等。脑电图可能有少量癫痫波,需要与肌阵挛癫痫鉴别,后者常伴意识障碍,脑电图高度节律异常,抗癫痫药物可控制发作。而抽动症能受意志克制数分钟至数小时,抗癫痫药物无效。 可以心理治疗配合药物如氟哌啶醇,泰必利,利培酮等
克 氏 行 为 量 表填写人: 与儿童的关系下列十四项儿童行为,请您详细阅读,根据您的孩子最近一个月内情况在题目右边的空格内打勾,请不要漏掉任何一题.行为表现从不(0)偶尔(1)经常(2)1不易与别人混在一起玩2听而不闻,好象是聋子3教他学什么,他强烈反抗,如拒绝模仿,说话或做动作4不顾危险5不能接受日常习惯的变化6以手势表达需要7莫名其妙的笑8不喜欢被人拥抱9不停的动,坐不住,活动量过大10不望对方的脸,避免视线的接触11过度偏爱某些物品12喜欢旋转的东西13反复作些怪异的动作或玩耍14对周围漠不关心总分是
2009年,湖北省人民政府提出了在全省开展“0-6岁贫困残疾儿童抢救性康复工程”,作为省政府的十件民生实事之一。2010年5月起正式启动,三年内将完成对具有抢救性康复价值的儿童全部实施抢救性康复,所需费用由省财政和地方财政承担。据筛查,湖北省现有0至6岁残疾儿童6.2万人,其中具有抢救性价值的残疾儿童7544人。这次抢救性康复将对视力、听力、言语、肢体、特殊病症5类残疾儿童,实施先天性白内障复明、低视力康复、助听器、人工耳蜗、唇腭裂修复、言语训练、脑瘫康复训练、肢体修复、畸形矫治、先天性甲低和苯丙酮尿症服药等11个项目的救治。具体情况可参阅湖北省0-6岁贫困残疾儿童抢救性康复工程配套实施办法
西江月 脑瘫总是摇头晃脑, 坐时西歪东倒, 脸上毛巾抓不着, 双脚恰似剪刀。 正确诊断宜早, 更需系统治疗, 历尽艰苦能康复, 从此人间正道。